Профилактика сахарного диабета 2 типа
Распространённость сахарного диабета в мире очень высока, вследствие чего это заболевание стало важнейшей медицинской, социальной и экономической проблемой. По данным Международной федерации диабета число больных СД в мире в 2015 году составляет 415 млн., согласно предположениям, эта цифра к 2040 году возрастет до 642 млн.
Коварство болезни заключается в том, что поздние осложнения появляются незаметно и поначалу никак не отражаются на самочувствии. С течением времени при плохом контроле диабета появление осложнений, становится всё ощутимее и лечить их бывает очень трудно.
Выделяют два основных вида сахарного диабета: сахарный диабет 1типа и сахарный диабет 2 типа.
Сахарный диабет 1 типа связан с развитием абсолютного дефицита инсулина вследствие деструкции b-клеток поджелудочной железы.
Сахарный диабет 2 типа развивается в результате инсулинрезистентности и нарушения секреции инсулина. Основными факторами развития СД 2 типа являются ожирение, потребление большого количества жира с пищей, низкая физическая активность, предшествующие нарушения углеводного обмена.
При СД 2 типа связь между его профилактикой и образом жизни прослеживается более явно, чем при большинстве других социально-значимых заболеваний.
Снижение массы тела является важнейшим элементом профилактики СД 2 типа. Уменьшение массы тела на 5-7% значимо снижает риск развития заболевания, это достигается благодаря рациональному питанию и регулярной физической активности.
Рациональное питание:
- уменьшение потребления жиров (меньше 35% суточной калорийности)
- уменьшение в рационе простых углеводов (сладости, выпечка, сладкие газированные напитки, десерты)
- Умеренное потребление продуктов состоящих преимущественно из белков и углеводов (в размере половины «привычной порции»)
- увеличение содержание пищевых волокон (20 г в день)
- увеличение потребления фруктов и овощей (не менее 5 порций в день – 500 г)
- свободное потребление низкокалорийных продуктов.
- ограничение употребления алкоголя (менее 30 г в день)
Рекомендации по физической активности:
Регулярная физическая активность улучшает компенсацию углеводного обмена, помогает снизить и поддержать массу тела, способствует снижению гипертриглицеридемии, повышению сердечно-сосудистой тренированности.
Рекомендуются аэробные физические упражнения продолжительностью 30–60 минут, предпочтительно ежедневно, но не менее 3 раз в неделю. Суммарная продолжительность – не менее 150 минут в неделю.
Медикаментозная профилактика СД 2 т не может назначаться столь однозначно, рекомендации вы можете получить у своего лечащего врача.
Вы не можете изменить свой возраст или Вашу наследственную предрасположенность к сахарному диабету – но Вы можете изменить Ваш образ жизни и снизить тем самым риск развития заболевания.
Вы можете снизить массу тела, быть более активным физически и потреблять более здоровую пищу. Эти изменения образа жизни становятся особенно необходимыми по мере увеличения Вашего возраста или при наличии наследственной отягощенности по сахарному диабету.
Н. А. Касьянова, врач-эндокринолог,
ГУЗ «Областная больница №2»